Frätskador på tänderna, även kallat erosion eller erosionsskador, innebär att tandens yta gradvis bryts ner av syror - inte av bakterier. Till skillnad från karies, som orsakas av bakterier, handlar frätskador om en kemisk nedbrytning av emaljen. Frätskador uppstår när tandens emalj långsamt löses upp av syror. I början märks det ofta inte alls, men med tiden kan du få ilningar i tänderna eller se förändringar i tandens utseende.
Tänder som regelbundet utsätts för syra försvagas gradvis. En vanlig orsak är frekvent konsumtion av sura drycker som juice, läsk, vin och energidrycker. Frätskador kan också uppstå till följd av inre faktorer. Om du har halsbränna, sura uppstötningar eller reflux kan magsyran nå munhålan och fräta på tänderna. Magsaft har ett mycket lågt pH-värde och när den kommer upp i munhålan och når tänderna finns det risk för frätskador.
Orsaker: yttre och inre faktorer
Man kan dela in orsakerna till frätskador på tänderna i två olika grupper, nämligen yttre och inre faktorer. Med yttre faktorer menas allt surt vi äter och dricker som kan trigga ett syraangrepp. Exempel på sura livsmedel och drycker är sportdryck, läsk, juice, vin och vissa vitamindrycker. Ju starkare syra och ju längre tid syran stannar kvar på tänderna, desto större risk för frätskador.
Inre faktorer består nästan alltid av magsaft, som är mycket sur. Frätskador kan även uppkomma på grund av inre orsaker som sjukdomar där man kräks eller får sura uppstötningar. Ätstörningar där frekventa kräkningar förekommer som vid exempelvis bulimia kan exempelvis öka risken för frätskador. Personen med upprepade sura uppstötningar, refluxer, är också riskpatient för frätskador. Sura uppstötningar kommer ofta nattetid och ibland kan du vara omedveten om att du har sura uppstötningar, så kallade tysta refluxer.
Läs även: Zodiac gummibåt reparation - steg för steg
Symptom och tecken att vara uppmärksam på
Frätskador utvecklas ofta långsamt och kan därför vara svåra att upptäcka i ett tidigt skede. Frätskador är ofta svårt att upptäcka själv, men kan ses med blotta ögat om man vet vilka tecken man letar efter. Det finns några symtom på frätskador som du kan upptäcka själv och som du bör vara uppmärksam på:
- Känsliga tänder som ilar vid intag av kallt och varmt.
- Urgröpningar eller gropar i kindtändernas tuggyta då emaljen har slitits ned.
- Genomskinliga, gråaktiga skär på framtänderna i överkäken.
- Tänderna får en rundare form och tandytan blir matt.
- Hela tanden blir mörkare eller gulare eftersom det underliggande dentinet lyser igenom.
- Djupa frätskador kan även orsaka ilningar eller isningar i tänderna.
Emalj som blivit utsatt för frätskador kan aldrig återhämta sig då kroppen inte kan återskapa emalj. Om frätskador förblir obehandlade kan skadan sprida sig till dentinet och slutligen pulpan, tandens innersta lager.
Hur diagnostiseras frätskador?
Frätskador utvecklas vanligtvis under lång tid. De upptäcks vid undersökning och röntgen hos tandläkaren, men är svårare att upptäcka själv. När du kommer till oss undersöker vi dina tänder och pratar om vad som kan ligga bakom frätskadorna. Vi förklarar vad det är, hur det upptäcks och vilka åtgärder som hjälper. För att kunna ge dig rätt vård kan vi behöva ställa frågor om dina vanor.
Behandling: från förebyggande till restaurerande åtgärder
Om din tandläkare fastställer att du har frätskador är första steget att du får se över din kost och dina dryckesvanor samt eventuella magproblem eller kräkningar. Fokus ligger främst på orsaksutredning men även behandling i de fall det behövs. Din tandläkare har alltid inre faktorer som sura uppstötningar och kräkningar i åtanke vid behandling av frätskador och vid behov kan din tandläkare även samarbeta med sjukvården.
Läs även: Reparera istället för att köpa nytt
Frätskador kan endast behandlas förebyggande och en emalj som har förtunnats förblir tunn. Men har du gått länge med erosionsskador kan tandläkaren behöva göra fyllningar eller kronor på tänderna för att motverka fortsatt slitage. Vid lindrigare frätskador kan det räcka med extra fluor för att stärka emaljen. Om du har mer omfattande frätskador på dina tänder kan kronor vara aktuellt. Vid behov används även behandling med komposit. Svårare frätskador kan behöva behandlas med lagningar och tandkronor, men i de flesta fall räcker behandlingen med att inrikta sig på att skadorna inte förvärras.
Praktiska steg i tandvården
- Undersökning och dokumentation av skador vid tandläkaren/tandhygienisten.
- Orsaksutredning: kost, dryckesvanor, reflux, mediciner, ätstörningar eller muntorrhet.
- Individanpassade förebyggande råd och förändring av vanor.
- Fluorbehandling: fluortandkräm, fluorskölj eller gel för att stärka emaljen.
- Restaurerande behandling vid behov: kompositfyllningar, fasader eller kronor.
- Samarbete med sjukvård om frätskador beror på medicinska orsaker.
Förebyggande råd - vad du kan göra själv
Du kan göra mycket för att förebygga frätskador. Nedan hittar du konkreta råd:
- Vänta med tandborstning efter något surt. Syra gör emaljen tillfälligt mjukare - vänta minst en timme innan du borstar tänderna. Skölj istället munnen med vatten eller fluorskölj.
- Smådrick inte. Låt tänderna vila mellan måltiderna så att saliven hinner neutralisera syrorna.
- Ät surt tillsammans med andra, basiska livsmedel. Ät gärna sura frukter och juicer tillsammans med en måltid så hjälper basiska livsmedel till med att neutralisera det sura.
- Tillsätt fluor i din dagliga munvårdsrutin: använd fluortandkräm och fluorskölj eller gel.
- Använd en mjuk tandborste och tandkräm med låg slipning. Undvik tandkrämer som anger att de gör tänderna vitare då dessa ofta innehåller starkt slipmedel.
- Drick sura drycker med sugrör för att minska direktkontakt med tänderna.
- Kombinera frukt med ost, mjölk eller yoghurt - livsmedel med mycket kalcium hindrar syrorna från att orsaka frätskador.
- Agera mot muntorrhet - saliven hjälper till att skydda tänderna. Om du är torr i munnen, kontakta tandläkare för hjälp.
- Undvik att tugga hårda och sura godis och undvik att borsta tänderna direkt efter kräkningar; skölj i stället noggrant med vatten.
Särskilda situationer och ekonomiskt stöd
Om dina frätskador har samband med en sjukdom, exempelvis en ätstörning eller ett annat medicinskt tillstånd, kan du ha rätt till särskilt tandvårdsbidrag eller ekonomiskt stöd för tandvårdskostnaderna. Vid behov samarbetar tandvården med sjukvården för att behandla bakomliggande problem, till exempel reflux eller medicininducerad muntorrhet.
När ska du söka vård?
Det är viktigt att söka vård om du tror att du har drabbats av frätskador. På så sätt förhindrar du att skadan sprider sig och blir alltför omfattande. Misstänker du frätskador eller vill du få råd om hur du kan skydda dina tänder bättre, är du alltid välkommen att boka tid hos oss på Oral Care. På så sätt kan din tandläkare upptäcka tecken på frätskador i ett tidigt skede och förhindra att skadan sprider sig längre in i tanden.
Viktiga punkter att komma ihåg
- Frätskador orsakas av syror - inte av bakterier.
- Emalj som blivit tunn förblir tunn; därför är tidig upptäckt och förebyggande åtgärder avgörande.
- Saliven är vårt viktigaste skydd mot syraangrepp; låt saliven göra sitt arbete mellan måltiderna.
- Fluor stärker emaljen och är en central del i förebyggande behandling.
- Vid allvarliga skador kan restaurerande behandling som fyllningar, fasader eller kronor bli nödvändig.
Du kan göra mycket för att förebygga frätskador - börja redan idag med att se över dina kostvanor och ta del av tips och råd för friska och starka tänder. Du är alltid välkommen att boka tid hos oss för undersökning eller rådgivning.
Läs även: Pris för skärmreparation hos Elgiganten: Allt du behöver veta
